小孩咳嗽、气喘,别把肺炎当成感冒!

在宝宝的成长过程中,肺炎是导致宝宝住院的最常见病因之一。绝大部分的宝宝在成长过程中,可能都得过1到2次甚至更多次的肺炎。虽然,夏天不是肺炎的高发季节,但是近日医院病房仍然住满了患有肺炎的患者。


今天,郭主任就来给大家讲讲这个肺炎。



绝大部分的肺炎是由于感染引起的,比如病毒感染,细菌感染,支原体感染。还有少部分的肺炎是由于吸入造成的,比如溺水时呛到脏水,化学药品的不慎吸入等。


在不同的年龄段,宝宝得肺炎的感染源也是不一样的。

对于新生儿和小婴儿来说,最常见的感染源可能是细菌也可能是病毒,但是病毒更多见一些。比如在小小孩中最常见的一种疾病叫“毛细支气管炎”,就是由呼吸道合胞病毒感染引起的。

对于一到两岁稍微大一点的宝宝来说,细菌感染引起肺炎的几率就会增加。

对于学龄前期和学龄期更大一点的宝宝来说,肺炎很大程度上跟支原体感染有关。



有经验的妈妈都知道,小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病。一年四季都会发病,并且症状和感冒有点相似,所以也总是让家长容易和感冒混淆,没有第一时间引起重视而错过了最佳的治疗时机。

据世界卫生组织(WHO)的数据,2015年,肺炎估计造成92.2万五岁以下儿童死亡,占全世界五岁以下儿童死亡人数的15%。

小儿肺炎已经成为全球5岁以下儿童死亡的第一大疾病,致死率远远高于其他小儿常见病,所以肺炎也被称为“被遗忘的杀手”。



麻麻们很容易把感冒和肺炎混为一谈。那要怎么区分呢?肺炎的症状主要如下:


1、有发热、拒食等症状

宝宝肺炎大多是伴随发热的,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃,而且持续时间比较长,容易反复。同时,肺炎还可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状,小宝宝常见拒食的现象。


2、咳嗽、呼吸加快

判断宝宝是否患有肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸困难等症状。感冒和支气管炎引起的咳、喘一般较轻,不会出现呼吸困难。但如果咳、喘较重,两侧鼻翼一张一张的,甚至口唇发青或发紫,则表示宝宝的病情可能已经严重,不可拖延,需要及时就医。


3、听诊

由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到肺部的水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。患有肺炎时,宝宝在吸气会听到“咕噜儿、咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。


4、三凹征

肺炎造成的缺氧会使宝贝感到上不来气,试图通过加深呼吸来增加血氧,因此在吸气时胸骨下方及两侧锁骨处出现凹陷,而感冒并不会出现三凹征。如果出现此情况,则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。



如果孩子一旦不幸得了肺炎,家庭护理对孩子的恢复很重要。家长应注意以下几方面:


1、护理:首先要保持环境安静、整洁,使患儿得到充分的休息及睡眠。室温应保持在20℃左右、相对湿度60%左右为宜,以防止呼吸道分泌物变干,不易咳出。室内应经常通风换气,保持空气清新。


2、饮食:保证孩子摄入充足的液体及营养。肺炎急性期,特别是发热的孩子,通常消化功能减弱、食欲下降,宜给予清淡、易消化、富含多种维生素的饮食。可少食多餐,不宜过饱,以防发生呕吐。恢复期病儿可逐渐过渡到营养丰富的饮食。


3、对症疗法:孩子发热,可用物理降温,如头部冷敷、溫水擦浴等,体温超过38. 5℃可服用退热药物降温。咳嗽、咳痰明显者,可适当使用止咳祛痰药。


4、注意翻身、拍背:勤为孩子翻身、变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收,同时利于痰液排出。婴幼儿肌肉力量较弱,自主咳嗽排痰能力较弱,家长可将手背拱起呈空心状,适度上下、左右拍打孩子的背部,增加震动使痰更容易沿着气管排出来,以利于康复。



肺炎也是有分类的,从中医的角度来看,是分为风寒闭肺型肺炎和风热闭肺型肺炎,如果出现了这两种肺炎,除了正常的治疗和服药外,还可以试试这两款汤料进行调理,对病情会有帮助。


风寒闭肺型肺炎

就是寒气风气合在一起伤了肺气,风寒闭肺型肺炎的呼吸会比较急促,而且会有呛咳。还有就是会怕冷,出汗不多。这都是风寒的表现。另外一个有痰,但是痰颜色是白的,是清晰的,有的会有鼻涕,鼻涕也是清的。口不渴,舌头不红。

食疗方法:葱姜杏仁汤

葱白三段,生姜5片,杏仁5到10克,大米放一把,水适量一起来煮,煮开了之后,一直煮到大米粥煮好就行了。趁着热喝,最好能发汗。


风热闭肺型肺炎

这种肺炎的表现,只要是风热型的,嘴特别干燥,特别想喝水,但是喝多少都不解渴。孩子的身体是纯阳之体,很容易化热,他的先天能量也多,很容易第一步是风寒,很快就转化成风热了。


食疗方法:桑杏石膏汤

桑叶、杏仁、石膏、粳米。桑叶和杏仁各5克到10克,生石膏多放一些,是20到30克,粳米是50克,一起熬成粥喝。喝之后会感觉到特别滋润,很解渴的,尽量给孩子多喝,喝了很舒服,汗一下就排出来了,肺热就透出来,身体就会有很好的转化。石膏偏寒,不能长期喝。肺炎的病程最长是14天,短的话是7天,喝3、5天就可以了。


特别说明:以上食疗方法,仅供大家参考学习,需要在医生指导下食用。

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